广西蒙山县西河镇西河中学 MS08033B小源 基本信息表
调查人员: 王立辉 陪同调查者:韦巧谊、覃飞杰;调查时间:2011 年 5月 7
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姓 名 MS08033B小源 性 别 出生年月 1997年5月
民 族 班 级 初二0904班 邮 编 546700
学 校 广西蒙山县西河镇西河中学
家 庭 情 况





关系 姓名 年龄 职业/所在学校 健康状况 外出打工情况
孤女
家庭住址和邮编 蒙山县西河镇**村三组
家庭经济收入及主要来源 主要靠堂哥在砖厂打工每月1000元左右,嫂子在家养蚕每年约收入7000-8000元
住房情况 住在叔父家。三间房子,与他们一家五口一起住(包括叔父、婶婶、堂哥、堂嫂、小侄子5人)
财产概况(耕地、牲畜、电器等) 一亩多田中桑叶,一亩田种水稻,养蚕,一台电视机
学 习 情 况 与 受 资 助 情 况
学杂费用及相关说明 建议资助标准:300元/学期
曾获何种奖励
成绩排名
是否有辍学经历及简要说明 否 
是否需要帮助生活费
是否住校
备注
家访手记 去小源家的时候只有她刚上一年级的小侄子在家,她和堂嫂在田里做农活,我们等了一会才和她嫂子一起回来的。钟源的父亲09年11月的时候因为患有肺癌和肺气肿无钱医治而去世,之后就一直和堂哥堂嫂一起生活。小源看上去是个很安静的女孩,很懂事,并不需要家里为之操心太多,周末在家的时候经常会帮做些农活以减轻嫂子的负担。虽然小源只是中学生,除了每个学期刚开学只要交些杂费和每个月200元的伙食费外没有其他的费用,但是担负小源的学习生活费用这对堂哥一家也并不是一件容易的事情。堂哥在砖厂打工,每个月有1000元左右的工资,嫂子则在家里种田养蚕,一年下来可以收入7000左右,堂哥的有一个儿子,现在在大塘小学读一年级,本来一家人可以很幸福的生活,可是不幸的是小侄子患有地中海贫血,虽然表面看上去没有什么特别,可以和其他小朋友一样玩耍,可是每个月都要输血才能维持生命,平时也要吃药物治疗,每个月的费用就有一千多元,对于这样一个低收入的家庭来说,这无疑是雪上加霜。虽然堂哥堂嫂都有心想让小源继续学业,但是综合家里的各种情况,恐怕小源就会有要辍学的危险!
小源在小学的时候就得到心守家园的资助,中间由于一些原因中断了资助,所以在给小源做家访前就对她的情况有了一些了解,但是为了更客观的了解小源的情况,在做完家访后,我向她学校的老师了解了情况。小源在学校的时候学习是比较勤奋的,最近一次考试在学校表现也很不错,因为正在实施新课改,上课的时候总是积极的发言和回答问题,对老师和同学也很礼貌。
小源养父在世时,没有为她办理户口,目前她堂哥因无法提供相关资料,所以也没有办法为她办理户口。因此,她也不能得到国家相关补助。
学生自述  我叫小源,来自西河中学09-04班,我的母亲在我很小的时候就离开我和父亲,我是和父亲相依为命生活的。
父亲念过六十,而且身体本来就不好,我那时还小,帮不上什么忙,所以整个家的负担就全靠父亲一个人支撑了。
父亲靠着衰弱的而身体去赚钱糊口。照顾我,还要经常去看病,但是父亲的病治疗也是徒劳的,他每天都得吃药,父亲也说这样的日子很痛苦,但是没有办法,也只能这样坚持下去。
到等后来,父亲的病更严重了,也许是因为过度操劳吧,最后病情恶化成肺气肿,因为没钱医治病倒在床,我那时正上学,不能长期在家照顾父亲。好心的堂哥给钱给父亲治病,使得他病情好转,但是好景不长,在我读初一的时候,父亲突然病发离我而去。
堂哥可怜我,让我到他家住,使我不再感到孤苦无依。但是我到他家只是给他添负担,他的儿子也患病,所以生活上很困难。因为我年纪还小,不能养活自己,并且我想在继续完成我的学业,虽然经济上有困难,但我不想放弃我的读书梦想,所以我希望“心守家园”能够为我解决经济上的困难,让我继续完成学业。
谢谢!
班主任评语  该学生在学校能尊敬老师,团结同学,学习一直努力刻苦,学习成绩也比较突出,平时劳动积极,有积极上进的学习态度,贫困的家庭环境造就了她坚强的毅力和克服困难的决心。
班主任签字:杨静
2011年 3 月 25 日
采访照片