广西壮族自治区武宣县二塘镇大琳中学 WX10560小娟 基本信息表
调查人员:志愿者:欧阳源 陪同调查者:廖伯赞 调查时间:2005 年5月28
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姓 名 WX10560小娟 性 别 出生年月 1990.08
民 族 壮族 班 级 初一1班 邮 编 545904
学 校 广西壮族自治区武宣县二塘镇大琳中学
家 庭 情 况





关系 姓名 年龄 职业/所在学校 健康状况 外出打工情况
父亲 潘祖清 47岁 农民 一般
母亲 已离家
姐姐 潘香 大琳中学初三1班
家庭住址和邮编 广 西 武 宣 县 二 塘 镇 大琳 炉 村 545904
家庭经济收入及主要来源 农闲时去打点零工 种田
住房情况 一间泥巴危房
财产概况(耕地、牲畜、电器等) 1.3亩田 无地
学 习 情 况 与 受 资 助 情 况
学杂费用及相关说明 360元/学期
曾获何种奖励
成绩排名 一年级第二
是否有辍学经历及简要说明 否 
是否需要帮助生活费
是否住校
备注
家访手记 潘娟的妈妈很早以前就抛下两个小孩离开了。一直都潘娟的爸爸一个人干活,爷爷奶奶去年去世,家里欠下一笔外债。家里田少,而且没有地没有办法增收。潘娟初中本学期的学费没有办法交。成绩:语文93数学112英语91 政治71 。
学生自述  
班主任评语  
采访照片


潘娟 廖伯赞老师 潘娟的爸爸