广西梧州市岑溪市岑溪中学 CX21035小华 基本信息表
家访志愿者:梁伟 家访日期:2021年9月4日
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姓 名 CX21035小华 性 别 出生年月 2003.06
民 族 汉族 班 级 高三1904班 邮 编 543200
学 校 广西梧州市岑溪市岑溪中学
家 庭 情 况





关系 姓名 年龄 职业/所在学校 健康状况 外出打工情况
父亲 绍国 58 务农 术后后遗症
母亲 新鸾 53 务农 残疾
哥哥 锦烨 23 务工 健康
姐姐 彩梅 21 学生 健康
家庭住址和邮编 广西梧州市岑溪市梨木镇南沙村******
家庭经济收入及主要来源 哥哥打工收入约4000元/月,全家低保220*3=660元/月。
住房情况 2013年建,水泥一层平房约75㎡。
财产概况(耕地、牲畜、电器等) 耕地不足一亩、种水稻,10只鸡,液晶电视、洗衣机、冰箱。
学 习 情 况 与 受 资 助 情 况
学杂费用及相关说明 1500元/学期
曾获何种奖励
成绩排名
是否有辍学经历及简要说明 否 
是否需要帮助生活费
是否住校
备注
家访手记 小华家是一层约75㎡的水泥平房,因为经济原因,现在还没有能力搭建第二层,房子外观略显陈旧,室内有简单的装修,墙面贴了瓷砖,总体来说也比较简朴。小华全家五人,父亲因为腰间盘突出做了手术,但术后有后遗症,现在无法工作且需要长期服药治疗,母亲没有文化,而且是精神残疾,因此双亲都没有办法出去务工,平时就在家里务农,家中耕地不多,种植水稻,另外养了10只鸡。
小华和姐姐都还在上学,姐姐在广西职业技术学院就读,小华成绩比较好,是岑中高三学生,明年也将参考高考。目前全家五人的经济来源是依靠哥哥锦烨外出深圳打工,哥哥打工收入约有4000元/月,但打工族出门在外,无家庭可依靠,生活费用各种开支也花费不小,体谅家庭经济困难,哥哥也很节俭,余钱都支援了家里。另外一份固定的收入是来源低保,全家220*3=660元/月。这两份收入加一起,也只够全家勉强维持生活。
小华勤奋好学,学习态度端正,他自己也有强烈的愿望,想考取一个好大学,为将来有更多的人生选择。高三的学习非常辛苦,我们也希望小华能坚持不懈,在明年的高考中达成自己的心愿。
学生自述  由于我家收入少,支出大,父亲因腰间盘突出做手术后有后遗症无法工作且需要长期买药服用治疗,而母亲因没文化且精神残疾无法打工,家里收入少,又要供养我上高中、姐姐上大学,仅有一哥哥辛苦工作挣取微薄工资支撑家庭支出。因此,我想要申请资助。
班主任评语  该生积极向上,成绩良好,学习态度端正,遵守纪律,积极参加班集体活动,乐于助人。
采访照片